Zašto pre aspiracije i embriotransfera ne treba da koristite parfem i mirisnu kozmetiku?
Zašto pre aspiracije i embriotransfera ne treba da koristite parfem i mirisnu kozmetiku?
Kada pacijentkinja dobije uputstvo da na dan aspiracije jajnih ćelija ili embriotransfera da ne koristi parfem, mirisni losion, sprej za kosu ili intenzivno mirisnu kozmetiku, to nekada može delovati kao neobičan zahtev.
Neke pacijentkinje se zapitaju da li mala količina parfema zaista može biti važna. Druge razmišljaju da li je potrebno izbegavati i omiljeni dezodorans, kremu za ruke ili proizvod za kosu. Često se postavi i sasvim razumljivo pitanje: kakve veze svakodnevna kozmetika ima sa vantelesnom oplodnjom?
Ovo uputstvo postoji zato što u IVF laboratoriji brinemo o veoma osetljivim ćelijama i embrionima. Nakon aspiracije, jajne ćelije više nisu u telu pacijentkinje. One su u našoj laboratoriji, pod nadzorom embriološkog tima, u prostoru koji mora ostati što stabilniji, čistiji i mirniji.
Za nas to nisu samo laboratorijski uzorci.
To su jajne ćelije i embrioni koji nose nečiju nadu, nečije vreme, nečiju borbu i veliku želju za porodicom.
Zato svaka sitnica koja može doprineti boljoj zaštiti tog prostora ima svoje mesto.
U laboratoriji se ne odvija samo procedura — tu se čuva ono što je važno
Vantelesna oplodnja ima mnogo vidljivih koraka.
Tu su pregledi, terapija, injekcije, kontrole, aspiracija i embriotransfer. Pacijentkinja je prisutna, aktivno učestvuje i zna kada se šta dešava.
Ali postoji i deo postupka koji se odvija tiho, van pogleda pacijenata.
Nakon aspiracije, jajne ćelije prelaze u ruke embriologa. Tu se pažljivo pronalaze, procenjuju, čuvaju i spajaju sa spermatozoidima. Nakon oplodnje, prati se razvoj embriona iz dana u dan. Svaka informacija, svaka promena i svaki naredni korak posmatraju se sa pažnjom.
Embriološka laboratorija zato nije obična prostorija.
To je mesto u kojem se mora čuvati stabilnost: odgovarajuća temperatura, vazduh, svetlost, vlažnost, gasovi i svi drugi uslovi koji omogućavaju da jajne ćelije i embrioni budu zaštićeni dok se razvijaju.
Veći deo tog rada pacijenti ne vide.
Ali upravo u tome i jeste suština dobre brige: da se o važnim stvarima vodi računa i onda kada nisu vidljive.
Zašto izbegavamo parfeme i intenzivne mirise?
Parfemi, sprejevi za telo, mirisni losioni, lakovi za kosu, etarska ulja i pojedini kozmetički proizvodi mogu oslobađati supstance koje ostaju u vazduhu.
U svakodnevnom životu to najčešće nema poseban značaj. Međutim, u prostoru u kojem se radi sa jajnim ćelijama i embrionima, želimo da nepotrebne uticaje svedemo na najmanju moguću meru.
Ne zato što jedna kap parfema može „pokvariti” postupak.
Ne treba stvarati takav strah.
Pacijentkinja ne treba da oseća krivicu ako je zaboravila da njen šampon ima miris ili ako je po navici tog jutra stavila kremu za ruke. IVF postupak je mnogo složeniji od jedne takve situacije.
Ali kada više ljudi tokom dana koristi parfeme, jake dezodoranse, sprejeve za kosu ili mirisne proizvode, njihovo zajedničko prisustvo može opteretiti vazduh u blizini laboratorije.
Zato biramo jednostavniji i sigurniji pristup.
Bez intenzivnih mirisa.
Bez aerosola.
Bez nepotrebnih hemijskih isparenja.
To je mali doprinos svakoga od nas prostoru u kojem se čuvaju jajne ćelije i embrioni.
Ovo nije pravilo samo za pacijente
Važno je da pacijentkinja zna: odgovornost za laboratorijske uslove nije na njoj.
Njena saradnja jeste dragocena, ali najveća odgovornost je na ustanovi i timu koji vodi postupak.
Kada pacijentima kažemo da na dan aspiracije ili embriotransfera ne koriste parfem i intenzivno mirisnu kozmetiku, isto pravilo mora važiti i za nas.
Za embriologe.
Za lekare.
Za medicinske sestre.
Za anesteziologe i anesteziološke tehničare.
Za osoblje koje održava prostor.
Za svakoga ko ulazi u deo klinike povezan sa laboratorijom, aspiracijom ili transferom.
To nije pitanje ličnog ukusa.
To je deo profesionalne odgovornosti.
Pacijentkinja treba da oseti da nije sama u poštovanju ovih pravila. Dok ona vodi računa o jednostavnoj pripremi tog dana, naš tim svakodnevno vodi računa o laboratoriji, opremi, kvalitetu vazduha, protokolima rada i svakom detalju koji može doprineti bezbednijim uslovima.
Briga o postupku ne prestaje kada pacijentkinja izađe iz sale.
Ona se nastavlja u laboratoriji, tiho i pažljivo, svakog dana.
Higijena je važna. Intenzivan miris nije potreban.
Nekada pacijentkinje pogrešno razumeju ovo uputstvo i zapitaju se da li tog dana treba da izbegnu tuširanje ili pranje kose.
Naprotiv.
Dobra lična higijena je važna. Pacijentkinja treba da dođe uredna, čista i u udobnoj odeći.
Ono što izbegavamo nisu higijena i nega.
Izbegavamo proizvode sa jakim i dugotrajnim mirisom, naročito one koji se raspršuju u vazduh.
Najjednostavnije pravilo je sledeće:
Čisto i neutralno je sasvim dovoljno.
Ako proizvod ima miris, bez obzira na to koliko je blag ili intenzivan, preporuka je da ga tog dana izbegnete. Nije presudno koliko se miris oseća, već želimo da u prostoru oko laboratorije bude što manje dodatnih supstanci iz kozmetike. Zato je najjednostavnije da se tog jutra istuširate toplom vodom, bez upotrebe parfema i intenzivno mirisnih proizvoda.
Miris nije dokaz urednosti.
Miris nije deo pripreme za uspešan postupak.
U IVF procesu je mnogo važnije da se stvori mirno, pažljivo i bezbedno okruženje za ono što je pacijentkinji najvažnije.
Kako da se pripremite za aspiraciju jajnih ćelija?
Dan aspiracije je važan korak u VTO postupku.
Tog dana se završava stimulaciona faza i jajne ćelije se preuzimaju iz folikula. Zatim odlaze u embriološku laboratoriju, gde počinje naredni deo puta.
Zato je najbolje da priprema bude jednostavna i bez dodatnog stresa.
Veče pre aspiracije
Veče pre procedure možete se normalno istuširati i oprati kosu.
Preporučuje se da izbegnete intenzivno parfimisane losione, ulja za telo, etarska ulja, jake maske za kosu i proizvode koji ostavljaju izražen miris.
Odeću za naredni dan pripremite unapred. Najbolje je da bude čista, komforna i bez intenzivnog mirisa omekšivača, osveživača za tekstil ili parfemskih sprejeva za garderobu.
Ne morate izgledati posebno sređeno.
Najvažnije je da se osećate udobno, mirno i sigurno.
Na jutro aspiracije preporučuje se da ne koristite:
• parfem, kolonjsku vodu i sprej za telo;
• mirisne losione, mleka za telo i parfimisana ulja;
• dezodoranse u spreju i proizvode sa jakim mirisom;
• lak za kosu, penu, suvi šampon, mirisne sprejeve i proizvode za stilizovanje;
• intenzivno mirisne kreme za ruke;
• etarska ulja i aromaterapijske proizvode;
• parfimisane maramice;
• sprejeve za fiksiranje šminke;
• osveživače daha sa intenzivnim mirisom.
Ako je predviđena anestezija, dobićete i posebna uputstva o ishrani, unosu tečnosti, terapiji i drugim važnim detaljima. Njih je potrebno pratiti tačno onako kako ste se dogovorili sa anesteziologom i timom koji vodi postupak.
Ukoliko imate lak ili gel lak na noktima, najbolje je da unapred proverite da li je potrebno uklanjanje. To zavisi od anesteziološkog protokola i načina praćenja tokom procedure.
Kako da se pripremite za embriotransfer?
Embriotransfer je kraća i uglavnom mirnija procedura od aspiracije.
Za mnoge pacijentkinje to je posebno emotivan dan. Nakon terapije, kontrola, aspiracije i dana u kojima se prati razvoj embriona, dolazi trenutak kada se embrion pažljivo prenosi u matericu.
Tog dana želimo da sve bude jednostavno.
Da pacijentkinja dođe mirna.
Da zna šta je čeka.
Da se ne opterećuje sitnicama.
I da zna da je embrion do tog trenutka bio pod pažljivim nadzorom laboratorijskog tima.
Na dan embriotransfera preporučuje se:
• tuširanje toplom vodom;
• čista i udobna odeća;
• bez parfema, kolonjske vode i mirisnih losiona;
• bez sprejeva za kosu i intenzivnih proizvoda za stilizovanje;
• bez etarskih ulja;
• bez jakog mirisa šminke ili sprejeva za fiksiranje;
• bez cigareta, elektronskih cigareta i duvanskog dima neposredno pre dolaska.
Pacijentkinja često dobija i savet da dođe sa delimično punom bešikom, kako bi ultrazvučno vođenje transfera bilo lakše. To treba sprovesti prema konkretnom uputstvu klinike.
Najvažnije je da na transfer ne dolazite sa osećajem da jedan pogrešan korak može sve promeniti.
Ne može.
Vi ste već uradili ono što je bilo do Vas.
Sada je red na tim koji vodi postupak da pažljivo obavi svoj deo.
Šta ako ste slučajno stavili parfem ili kremu sa mirisom?
Ovo se dešava češće nego što pacijentkinje misle.
Neko po navici stavi dezodorans. Neko namaže ruke kremom. Neko se seti da je juče poprskao parfem po kaputu. Neko opere kosu proizvodom koji ima jači miris.
U toj situaciji najvažnije je da ne paničite.
Nemojte pokušavati da miris prikrijete dodatnim proizvodima. Nemojte nanositi novi dezodorans, parfimisane maramice ili sprej za telo.
Samo recite osoblju kada dođete.
Otvorena komunikacija je sasvim dovoljna. Tim će proceniti situaciju i, ako je potrebno, dati Vam jednostavno uputstvo.
Ova pravila ne postoje da bi se proveravalo da li je pacijentkinja sve zapamtila.
Postoje zato što želimo da rizike koje možemo izbeći — izbegnemo zajedno.
Partner je deo iste brige
I partner koji dolazi na aspiraciju, daje uzorak sperme ili prisustvuje embriotransferu treba da poštuje ista pravila.
Bez parfema.
Bez kolonjske vode.
Bez jakih sprejeva za telo ili kosu.
Bez intenzivno mirisnih krema i proizvoda za stilizovanje.
Ovo nije zahtev koji se odnosi samo na pacijentkinju. Vantelesna oplodnja je proces para, a briga o laboratorijskim uslovima je zajednička.
Kada oba partnera dođu pripremljena, ne čine to zato što moraju da ispune formalnost.
Čine to zato što zajedno čuvaju prostor u kojem se odvija važan deo njihovog puta.
Ono što pacijenti ne vide, ali treba da mogu da osete
Pacijenti ne mogu uvek da vide kvalitet filtera, sistem ventilacije, protokole rada, dnevne kontrole opreme ili način na koji embriolozi prate razvoj embriona.
Ali treba da mogu da osete da je prostor organizovan sa pažnjom.
Da pravila imaju smisao.
Da se osoblje ponaša dosledno.
Da se ne traži nešto od pacijenta što tim sam ne poštuje.
Da se svaki korak vodi odgovorno, mirno i bez stvaranja nepotrebnog straha.
U IVF laboratoriji se mnogo toga odvija tiho.
Tiho se kontrolišu uslovi.
Tiho se proverava oprema.
Tiho se prate jajne ćelije i embrioni.
Ali iza te tišine treba da postoji mnogo pažnje.
Jer svaki embrion koji se razvija u laboratoriji za nekoga predstavlja više od nekoliko ćelija.
Predstavlja mogućnost.
Nadu.
I razlog da se svaki detalj uradi najbolje što može.
Najvažnija poruka
Ako dobijete uputstvo da na dan aspiracije ili embriotransfera ne koristite parfem i intenzivno mirisnu kozmetiku, nemojte to doživeti kao dodatni teret.
Ne očekuje se savršenstvo.
Očekuje se jednostavna saradnja.
Dovoljno je da tog dana dođete čisti, udobno obučeni i bez jakih mirisa.
O svemu ostalom vodi računa tim koji je uz Vas.
O jajnim ćelijama.
O embrionima.
O laboratorijskim uslovima.
O svakom narednom koraku.
Jer u vantelesnoj oplodnji je važno kako brinemo o onome što nam je povereno.
Pitanja i odgovori
Da li smem da koristim dezodorans pre aspiracije?
Najbolje je da ne koristite dezodorans, posebno izbegavajte dezodorans u spreju.
Da li treba da izbegavam šminku pred embriotransfer?
Preporučuje se lagan izgled, odnosno potpuno odsustvo šminke.
Da li mogu da operem kosu pre procedure?
Pranje kose je nabolje uraditi prethodno veče uz dobro ispiranje toplom vodom, redovna higijena je poželjna. Na dan procedure, odnosno tog jutra dovoljno je tuširanje toplom vodom. Izbegnite lak, penu, suvi šampon, sprejeve i proizvode koji ostavljaju intenzivan miris.
Šta ako sam slučajno stavila parfem?
Nemojte paničiti. Nemojte pokušavati da ga prikrijete drugim proizvodima. Recite osoblju kada dođete i dobićete jednostavno uputstvo.
Da li partner treba da poštuje ista pravila?
Da. Partner koji dolazi na aspiraciju, daje uzorak sperme ili prisustvuje transferu takođe treba da izbegava parfeme, intenzivne sprejeve, kolonjske vode i jake mirise.
Da li ovo važi i za transfer zamrznutog embriona?
Da. I kod transfera zamrznutog embriona važno je da laboratorijski i klinički deo postupka ostanu u stabilnom i pažljivo kontrolisanom okruženju.
Autor: Prim dr sc med Aleksandar Dobrosavljević, specijalista ginekologije i akušerstva
