VTO POSTUPAK - KORAK PO KORAK
Proces vantelesne oplodnje sastoji se iz nekoliko jasno definisanih koraka kroz koje vas vodi naš stručni tim, od prve konsultacije do potvrde trudnoće.
Svaki korak pažljivo je planiran i prilagođen vašoj konkretnoj situaciji.
Kako izgleda VTO proces?
IVF postupak obično obuhvata pet osnovnih koraka: pripremu i dijagnostiku, stimulaciju jajnika, aspiraciju jajnih ćelija, oplodnju i razvoj embriona, i na kraju embriotransfer sa testom trudnoće.
Nijedan od tih koraka ne prolazite sami.
Prvi korak je detaljna priprema oba partnera, sa ciljem da se identifikuju svi faktori koji mogu uticati na uspeh postupka. To je razgovor, ne samo pregled. Lekar uzima detaljnu anamnezu, saznaje šta ste do sada prošli i zajedno pravite plan koji odgovara baš vašoj situaciji.
Priprema za ženu obuhvata:
• ginekološki i ultrazvučni pregled
• PAPA test, kolposkopiju i mikrobiološke briseve
• procenu ovarijalne rezerve (AFC i AMH)
• hormonski status (FSH, LH, estradiol, progesteron, TSH, prolaktin i drugi)
• serološke analize (HIV, hepatitis B i C, rubela, sifilis i dr.)
Muški partner radi:
• spermogram
• spermokulturu
• briseve po indikaciji
U pojedinim slučajevima može biti potrebno uraditi dodatne procedure kao što su histeroskopija ili laparoskopija, kako bi se otklonili potencijalni uzroci smanjene plodnosti.
Ovaj korak je ključan jer omogućava da se ceo postupak planira precizno i individualno.
Cilj stimulacije je da se umesto jedne jajne ćelije, kao u prirodnom ciklusu, dobije veći broj zrelih jajnih ćelija. To se postiže primenom hormonske terapije, uz stalno praćenje ultrazvučnih nalaza i nivoa hormona. Na osnovu vašeg odgovora na terapiju, doza lekova se prilagođava tokom procesa.
Stimulacija obično traje 8 do 12 dana, a završava se kada folikuli dostignu odgovarajuću veličinu. Tada se daje takozvana stop injekcija, koja pokreće završno sazrevanje jajnih ćelija.
Tokom celog ovog perioda ste pod kontinuiranim nadzorom lekara.
Aspiracija je kratka intervencija koja se obavlja u kontrolisanim uslovima, najčešće u kratkotrajnoj anesteziji. Pod kontrolom ultrazvuka, iglom se pristupa jajnicima i aspiriraju se folikuli iz kojih se dobijaju jajne ćelije. Sam zahvat traje kratko, a nakon toga se pacijentkinja ubrzo oporavlja.
Dobijene jajne ćelije se odmah predaju embriologu u laboratoriji.
Ovo je rutinska i standardna procedura u IVF postupku.
U laboratoriji se vrši oplodnja jajnih ćelija spermatozoidima, klasičnim IVF ili ICSI metodom. Nakon oplodnje prati se razvoj embriona, procenjuje njihov kvalitet i bira optimalan trenutak za transfer.
Ukoliko postoji veći broj kvalitetnih embriona, oni se mogu zamrznuti i koristiti u narednim ciklusima. RFZO pokriva zamrzavanje do šest embriona sa rokom čuvanja do pet godina.
Embriotransfer je procedura kojom se jedan ili dva embriona vraćaju u matericu. Postupak je brz, bezbolan i ne zahteva anesteziju. Nakon transfera sledi faza podrške trudnoći putem odgovarajuće terapije.
Četrnaest dana nakon embriotransfera radi se Beta HCG test kojim se utvrđuje da li je došlo do trudnoće. Nakon toga se ultrazvučno potvrđuje razvoj trudnoće.
Ovaj period je emocionalno najosetljiviji, zbog čega vam naš tim stoji na raspolaganju za sva pitanja i podršku.
Od početka stimulacije do testa trudnoće, postupak traje u proseku tri do četiri nedelje.
Priprema može trajati duže, u zavisnosti od individualnih nalaza.